अमेरिका की जटिल healthcare system से सबसे ज़्यादा फायदा किसे होता है?

 (economist.com)
1 पॉइंट द्वारा GN⁺ 2023-10-23 | 1 टिप्पणियां | WhatsApp पर शेयर करें
  • अमेरिका की medical system की समस्याओं पर चर्चा करने वाला लेख, जिस पर सालाना लगभग 4.3 trillion dollar खर्च होते हैं, जो GDP का 17% है, और यह अन्य विकसित अर्थव्यवस्थाओं के औसत से दोगुना अधिक है.
  • इतनी ऊँची लागत के बावजूद, अमेरिकी वयस्कों की जीवन प्रत्याशा कम है, और अमेरिकी शिशु मृत्यु दर अन्य समृद्ध देशों की तुलना में अधिक है.
  • लेख में बड़े healthcare chain Kaiser Permanente के 75,000 से अधिक कर्मचारियों की हालिया 3-दिवसीय हड़ताल को प्रमुखता से बताया गया है, जो अमेरिकी healthcare क्षेत्र के इतिहास की सबसे बड़ी हड़ताल थी.
  • यह हड़ताल देश के अस्पतालों और clinics में स्टाफ की कमी के जवाब में हुई थी.
  • उसी हफ्ते, दस pharmaceutical companies ने घोषणा की कि वे एक नए कानून के तहत बुजुर्गों के लिए public healthcare system Medicare के साथ दवाओं की कीमतों पर बातचीत करेंगी.
  • यह पहली बार होगा कि कंपनियाँ सरकार के साथ कीमतों पर बातचीत करेंगी.
  • लेख का सुझाव है कि जबकि pharmaceutical companies और hospitals को अक्सर healthcare cost बहुत अधिक होने के लिए आलोचना झेलनी पड़ती है, सिस्टम की जटिलता से बड़ा लाभ उठाने वाले कुछ मध्यस्थों पर अपेक्षाकृत कम ध्यान दिया जाता है.

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1 टिप्पणियां

 
GN⁺ 2023-10-23
Hacker News राय
  • अमेरिका की health insurance system की जटिलता और अक्षमता पर लेख, जहाँ यह एक single system नहीं बल्कि राज्य स्तर पर मुख्यतः संचालित 50 से अधिक अलग-अलग systems हैं
  • अमेरिकी health insurance sector पूरी economy का 1/5 हिस्सा है, इसलिए इससे सबसे ज़्यादा लाभ किसे होता है, यह परिभाषित करना कठिन है
  • सहायक शिक्षा, price control आदि के अंतर के कारण दूसरे, छोटे देशों के health insurance systems के साथ तुलना भ्रामक हो सकती है
  • अमेरिका की health insurance payment system को अक्षम और बहुत ज़्यादा intermediaries के शामिल होने के कारण आलोचना मिलती है, और इसे ऐतिहासिक दुर्घटनाओं का परिणाम माना जाता है
  • लेख health insurance industry की विभिन्न कंपनियों के profit margins की सीधे तौर पर पड़ताल नहीं करता
  • ambulatory surgery centers और senior primary care ACO groups जैसे क्षेत्रों में ऊँचे profit margins (50-75%+) दिखते हैं, जबकि PBM और health plans में आमतौर पर profit margins कम (5-15%) होते हैं
  • दूसरे विकसित देशों में दिखने वाली socialist healthcare को अमेरिका में कैसे लागू किया जाए, इस पर सवाल; सबसे बड़ी चुनौती गहराई से जमे हितधारकों का विरोध है
  • अमेरिका की health insurance system की ऊँची prescription costs और hospital charges, खासकर uninsured patients के लिए, आलोचना का विषय हैं
  • पारदर्शिता की कमी, ऐसे अमेरिकी health insurance system में जहाँ ज़्यादातर लोग employer के माध्यम से insurance पाते हैं, intermediaries की बढ़ोतरी और rising costs में योगदान देने वाले कारक के रूप में रेखांकित की गई है
  • medical device manufacturers के लिए अपने products पर अधिक शुल्क लगाने के incentives पर लेख, जो health insurance system की कुल ऊँची लागत में योगदान देता है
  • hospital management और administrative reporting में अक्षमता तथा regulation की कमी को संभावित सुधार के क्षेत्रों के रूप में इंगित किया गया है