1 पॉइंट द्वारा GN⁺ 2024-02-18 | 1 टिप्पणियां | WhatsApp पर शेयर करें

बिग फ़ार्मा का लालच — रिसर्च एंड डेवलपमेंट (R&D) से अधिक खर्च शीर्ष प्रबंधन और शेयरधारकों पर

  • जब अमेरिकी बड़ी दवा कंपनियाँ प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की बेहद ऊँची कीमतों पर सवालों का सामना करती हैं, वे दो दावे करती हैं।
  • पहला, कि ऊँची कीमतें नई दवाओं के विकास में लगने वाले खर्च को कवर करने के लिए हैं; दूसरा, कि वे दवा कीमतें बढ़ाने के लिए फार्मेसी बेनिफिट मैनेजर (PBMs) को दोषी मानती हैं।
  • इन दावों को अमेरिकी सीनेट की Senate Committee on Health, Education, Labor and Pensions की सुनवाई में कड़ी चुनौती मिली।

अमेरिका में अभूतपूर्व ऊँची दवा कीमतें

  • सीनेटर बर्नी सैंडर्स ने कहा कि अमेरिकी दवा कीमतें "बहुत अधिक" हैं।
  • अमेरिकी हेल्थ एंड ह्यूमन सर्विसेज़ विभाग (HHS) की एक रिपोर्ट के अनुसार, 2022 में अमेरिका की ब्रांडेड और जेनेरिक दवाओं की कीमतें अन्य 33 समृद्ध देशों की तुलना में लगभग तीन गुना थीं।
  • सुनवाई में उस सीनेट रिपोर्ट के निष्कर्ष पर जोर दिया गया जिसमें बीते 20 वर्षों में J&J, Merck और Bristol Myers Squibb द्वारा लॉन्च की गई नई दवाओं की कीमतों में तेज़ वृद्धि दिखाई गई थी।

मुख्य दवा कंपनियों के CEO की गवाही

  • तीन बड़ी दवा कंपनियों के CEO को दवा मूल्य निर्धारण की प्रथाओं पर सवालों का सामना करना पड़ा।
  • मेरक की Keytruda, J&J की Symtuza और Bristol Myers Squibb की Eliquis जैसी उच्च राजस्व वाली दवाओं की अमेरिकी कीमतों की तुलना अन्य देशों से की गई।
  • Bristol Myers Squibb के CEO ने कहा कि कनाडा की कीमत पर अमेरिका में Eliquis की कीमत कम करना संभव नहीं है।

सीनेट रिपोर्ट और सुनवाई के निष्कर्ष

  • सीनेट रिपोर्ट ने फर्मों की लालच, पेटेंट खेलों के ज़रिए एकाधिकार अवधि बढ़ाने की रणनीति और आक्रामक लॉबिंग को समस्या के केंद्र में रखा।
  • सीनेटर सैंडर्स ने बताया कि कई बड़ी दवा कंपनियाँ R&D पर खर्च से अधिक शीर्ष प्रबंधन के मुआवज़े, डिविडेंड और शेयर बायबैक पर खर्च करती हैं।
  • PBMs की कुछ प्रथाएँ अमेरिकी दवा कीमतों को बढ़ाने में योगदान देती हैं, लेकिन कंपनियों के भारी मुनाफों की तुलना में यह प्रभाव मामूली है।

GN⁺ का मत

  • यह लेख दिखाता है कि अमेरिका में ऊँची दवा कीमतों का एक बड़ा कारण बड़ी दवा कंपनियों का लाभ-केंद्रित रवैया है।
  • जब कंपनियाँ शोध व विकास से अधिक धन प्रबंधन और शेयरधारकों में लगाती हैं, तो यह सवाल खड़ा होता है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य और कल्याण के प्रति उनकी जिम्मेदारी कहाँ है।
  • सीनेट की सुनवाई और रिपोर्ट दवा मूल्य निर्धारण संकट का बुनियादी हल खोजने में मदद कर सकती है, जिससे अमेरिकी उपभोक्ताओं की दवा तक पहुँच और आर्थिक बोझ दोनों बेहतर हो सकते हैं.

1 टिप्पणियां

 
GN⁺ 2024-02-18
Hacker News टिप्पणी
  • Big Pharma की कमाई में कर-समर्थित NIH जैसे अनुसंधानों के जरिए दवा खोज में योगदान शामिल है।

    Big Pharma ने मजबूत लॉबीइंग के सहारे Medicare की दवा-कीमतों पर होने वाली मोलभाव प्रक्रिया का विरोध किया।

  • शेयरधारकों को लाभ वापस करने को 'शेयरधारकों पर खर्च करना' कहना बिजनेस ऑपरेशन को गलत तरीके से पेश करना है।

    शेयर बायबैक शेयरधारकों को वैल्यू लौटाने का एक तरीका है।

  • यह कहना कि Big Pharma को R&D पर ज्यादा खर्च करना चाहिए, संभव है; लेकिन लेख का शीर्षक इसका खास संदर्भ नहीं देता।

    Apple की 2023 वित्तीय रिपोर्ट के अनुसार, इसने R&D पर 29.9 अरब डॉलर और शेयरधारकों (डिविडेंड + शेयर बायबैक) पर 92.6 अरब डॉलर खर्च किए।

  • Big Pharma बड़ा होता है क्योंकि वह एक सफल कंपनी है।

    कई फार्मा कंपनियाँ लाभ में नहीं हैं; वे भी वेंचर निवेश की तरह थोड़ी-सी बड़ी सफलताओं से ही लाभ कमाती हैं।

  • कांग्रेस को दवा उद्योग की समस्या कैसे सुलझानी चाहिए? पेटेंट सिस्टम सुधारना, मुनाफे पर कैप लगाना, या बस आलोचना करके चंदा स्वीकार करना?

  • फार्मा उद्योग की संरचना टैक्स-पेइड रिसर्च से शुरू होकर फार्मा R&D, निर्माण और वितरण से होती हुई सरकारी सब्सिडी खर्च करने तक जाती है।

    फार्मा कंपनियों को लाभ कमाने योग्य होना चाहिए, और सरकार को बिज़नेस-गवर्नमेंट इंटरैक्शन को बेहतर तरीके से डिज़ाइन करना होगा।

  • अमेरिका बनाम अन्य देशों की दवा कीमतों की तुलना करना शायद गलत तरीका है, लेकिन इससे लोकप्रिय नैरेटिव बनता है।

    अन्य देशों में सरकार ही लगभग एकमात्र भुगतानकर्ता होती है, इसलिए फार्मा कंपनियों के पास सरकार द्वारा दिए गए दाम मानने के अलावा विकल्प नहीं होता।

  • यह संभव है कि फार्मा कंपनियाँ यदि R&D में अधिक निवेश न करें, तो समग्र रूप से बेहतर R&D आउटपुट मिल जाए।

    फार्मा स्टार्टअप शुरू करना टेक स्टार्टअप शुरू करने की तुलना में कहीं अधिक फंडिंग मांगता है।

  • यदि फार्मा कंपनियों को R&D में ज्यादा खर्च करना है तो या तो R&D को ज्यादा लाभदायक बनाना होगा या शेयरधारकों और मैनेजमेंट को खर्च करने का अवसर कम लाभदायक बनाना होगा।

    शेयर मार्केट ZIRP और अतिरिक्त तरलता की वजह से Monopoly money जैसा हो गया है।

  • समय के साथ मुक्त-बाजार पूंजीवाद के प्रति लगाव एक सामाजिक कल्याण राज्य की ओर मुड़ जाता है।

    यदि पूंजीवाद को चेक/नियंत्रित न किया जाए तो समय के साथ यह ओलिगार्की की ओर ले जा सकता है। 50 साल के मुक्त-बाजार पूंजीवाद के बाद एक पूरी तरह नए सिरे से शुरुआत शायद व्यापक राष्ट्रीयकरण से हो सकती है।