- Miebo अमेरिका में एक महीने की खुराक के लिए 800 डॉलर से अधिक कीमत वाली Bausch & Lomb की आँखों की सूखापन-उपचार दवा है, जबकि यूरोप में यही दवा EvoTears नाम से करीब 20 डॉलर की ओवर-द-काउंटर (OTC) दवा के रूप में बिकती है
- एक ही दवा होने के बावजूद, अमेरिका में इसे FDA प्रिस्क्रिप्शन दवा अनुमोदन प्रक्रिया से होकर महँगे उत्पाद के रूप में रखा गया है
- Bausch & Lomb ने 2019 में NOV03 के उत्तरी अमेरिका के एक्सक्लूसिव कमर्शियल और डेवलपमेंट राइट्स लेकर इसे प्रिस्क्रिप्शन दवा के रूप में मंजूरी दिलाकर बेचना शुरू किया
- RAND के अनुसार, अमेरिका में प्रिस्क्रिप्शन दवा की कीमतें 32 विकसित देशों के औसत से 2.5 गुना से भी अधिक है, और Miebo का मामला दिखाता है कि फार्मा कंपनियाँ नियमन और पेटेंट तंत्र का उपयोग करके मुनाफा अधिकतम करने का ढांचा बनाती हैं
- यही मूल्य संरचना रोगियों के भरोसे को कमजोर करती है, इसलिए संस्थागत खामियों को ठीक करने की जरूरत पर जोर बढ़ रहा है
Miebo और EvoTears के बीच कीमत का अंतर
- Miebo अमेरिका में एक महीने की खुराक के हिसाब से इंश्योरेंस कटौती से पहले 800 डॉलर से ऊपर बिकता है
- GoodRx के मुताबिक Walgreens पर 830.27 डॉलर, Amazon Pharmacy पर 818.38 डॉलर दिख रहा है
- समान सक्रिय अवयव वाला EvoTears यूरोप में 2015 से करीब 20 डॉलर की ओवर-द-काउंटर (OTC) दवा के तौर पर बिक रहा है
- विदेशों की फार्मेसियों से 32 डॉलर (डिलिवरी सहित) में ऑर्डर किया जा सकता है और एक हफ्ते के भीतर पहुंच जाता है
फार्मा कंपनियाँ और अनुमति प्रक्रिया
- Bausch & Lomb ने 2019 दिसंबर में NOV03 (अब Miebo) की अमेरिका व कनाडा के एक्सक्लूसिव कमर्शियल और डेवलपमेंट राइट्स खरीदीं
- यूरोप में यह OTC है, जबकि अमेरिका में कंपनी ने FDA प्रिस्क्रिप्शन अप्रूवल लेकर ऊँची कीमत वाली नीति लागू की
- कंपनी ने OTC अप्रूवल के बजाय प्रिस्क्रिप्शन पथ को चुना, जिससे कीमतें काफी बढ़ गईं
अमेरिका और यूरोप की दवा तुलना
- 2021 के RAND अध्ययन में पाया गया कि अमेरिका में प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की कीमत 32 विकसित देशों के औसत से 2.5 गुना से भी अधिक है
- Miebo केस इस संरचनात्मक समस्या का प्रतिनिधि उदाहरण है, जहां नियामक खामियाँ और पेटेंट संरक्षण कीमत बढ़ने के मुख्य कारक बनते हैं
भरोसा और संस्थागत मुद्दे
- Miebo का उदाहरण दिखाता है कि फार्मा कंपनियाँ जब रोगी के बजाय लाभ को प्राथमिकता देती हैं, तो अमेरिकी स्वास्थ्य प्रणाली पर भरोसा कमजोर होता है
- लेख में कहा गया है कि इन खामियों को सुधारने के उपाय मौजूद हैं, लेकिन कोई ठोस सुझाव नहीं दिए गए
सारांश
- वही दवा यूरोप में सस्ती ओवर-द-काउंटर दवा, जबकि अमेरिका में महँगी प्रिस्क्रिप्शन दवा के रूप में बिकती है
- नियामक अनुमोदन मार्ग का चयन ही कीमत के अंतर का मुख्य कारण है
- यह अमेरिकी दवा मूल्य निर्धारण की संरचनात्मक असंतुलन और रोगी भरोसे में गिरावट की समस्या को उजागर करने वाला उदाहरण है
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