Juul से संबंध उजागर किए बिना e-cigarette का समर्थन करने वाले New York University के प्रोफेसर

 (statnews.com)
1 पॉइंट द्वारा GN⁺ 2024-05-08 | 1 टिप्पणियां | WhatsApp पर शेयर करें
  • New York University के प्रोफेसर David Abrams और Ray Niaura ने e-cigarette कंपनी Juul के अधिकारियों के साथ सहयोग किया, लेकिन दस्तावेज़ों पर आधारित STAT की जांच के अनुसार उन्होंने इस संबंध का खुलासा न तो academic journals में किया और न ही Congress के सामने
  • जब किशोरों में e-cigarette उपयोग का संकट बढ़ रहा था, तब ये दोनों प्रोफेसर e-cigarette को वयस्कों में smoking कम करने और smoking छोड़ने में मदद करने वाली public health strategy के रूप में समर्थन देने वाली प्रभावशाली आवाज़ों के तौर पर उभरे
  • Abrams ने 2017 और 2018 में Juul के साथ public messaging का व्यापक समन्वय किया, Juul अधिकारियों से अपने बयानों के मुख्य बिंदु मांगे, और academic papers को प्रकाशन से पहले कंपनी अधिकारियों द्वारा समीक्षा करने दी
  • CBS This Morning, CNN, The New Yorker आदि में उन्होंने e-cigarette पर लगातार टिप्पणियां कीं, लेकिन Juul scientific advisory board की बैठकों में भागीदारी जैसे संबंध academic publishers या आम जनता के सामने उजागर नहीं किए गए
  • सार्वजनिक रूप से उपलब्ध लेख केवल STAT+ subscription paywall से पहले तक ही देखा जा सकता है, और उपलब्ध दायरा दोनों प्रोफेसरों तथा Juul के बीच गैर-प्रकाशित सहयोग और सार्वजनिक बयानों व academic गतिविधियों में conflict of interest के मुद्दे तक सीमित है

Juul के साथ गैर-प्रकाशित संबंध

  • New York University के प्रोफेसर David Abrams और Ray Niaura ने e-cigarette कंपनी Juul के अधिकारियों के साथ सीधे सहयोग किया
  • इस संबंध का खुलासा academic journals या Congress में नहीं किया गया
  • STAT की जांच कंपनी emails सहित दस्तावेज़ों के आधार पर दोनों प्रोफेसरों और Juul के बीच संबंध पर केंद्रित है

किशोर e-cigarette संकट के बीच समर्थनकारी बयान

  • जिस समय किशोरों में e-cigarette उपयोग की समस्या बढ़ रही थी, उस समय कई public health experts पूरे उद्योग को प्रभावित करने वाले कड़े कदमों की मांग कर रहे थे
  • उसी माहौल में Abrams और Niaura e-cigarette के समर्थन में प्रभावशाली आवाज़ों के रूप में सामने आए
  • दोनों प्रोफेसरों का मानना था कि, भले ही e-cigarette किशोरों में लोकप्रिय हो रही थी, फिर भी यह वयस्कों में smoking कम करने या छोड़ने में मदद करने वाली प्रभावी public health strategy हो सकती है

Abrams और Juul के बीच संदेश समन्वय

  • कंपनी emails के अनुसार Abrams ने 2017 और 2018 में Juul के साथ public messaging का व्यापक समन्वय किया
  • उन्होंने Juul अधिकारियों से talking points मांगे
  • academic papers के प्रकाशन से पहले Juul अधिकारियों को उन लेखों की समीक्षा करने की अनुमति दी
  • उन्होंने Juul scientific advisory board की बैठकों में भी भाग लिया

सार्वजनिक बयान और गैर-प्रकाशित हित-संबंध

  • Abrams ने e-cigarette पर मीडिया में अक्सर टिप्पणियां कीं, और जिन माध्यमों में उनकी उपस्थिति या उल्लेख हुआ उनमें CBS This Morning, CNN, The New Yorker शामिल हैं
  • Juul के साथ उनके संबंध academic publishers या जनता के सामने उजागर नहीं किए गए
  • दिया गया लेख STAT+ subscription सूचना के बाद रुक जाता है, इसलिए अतिरिक्त विवरण केवल सार्वजनिक रूप से उपलब्ध हिस्से से सत्यापित करना कठिन है

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1 टिप्पणियां

 
GN⁺ 2024-05-08
Hacker News की रायें

  • वाकई हैरानी की बात है। सैकड़ों सालों में पहली बार ऐसा लग रहा था कि निकोटिन की लत से मुक्त एक पीढ़ी आने वाली है, लेकिन अचानक रुई की मिठाई फ्लेवर वाली USB मेमोरी जैसी चीज़ आ गई और युवाओं में उसकी जबरदस्त चाह पैदा हो गई
    80~90 के दशक में सिगरेट के खिलाफ लड़ाई के समय से अलग, अब नियमन और जनमत का माहौल भी अलग है। आज यह कल्पना करना कठिन है कि किसी कंपनी से कहा जाए, “अब आउटडोर विज्ञापन बंद, बच्चों को लक्षित विज्ञापन बंद, और Medicaid को हुए नुकसान के लिए 25 साल में 200 अरब डॉलर मुआवज़ा दो”

    • अभी Juul के साथ लगभग यही हो रहा है। Juul ई-सिगरेट 2015 में आई थी, 2018 में पहला सहमति आदेश आया कि बच्चों की नज़र में आने वाली जगहों पर विज्ञापन न किया जाए, और 2021 में अमेरिका में इसकी बिक्री ही रोकने की पहली कोशिश हुई। सिगरेट के साथ ऐसा नहीं हुआ था
      अभी मुकदमों का आकार 200 अरब डॉलर नहीं बल्कि कुछ अरब डॉलर के स्तर पर है, लेकिन 10 साल से भी कम पुराने प्रोडक्ट कैटेगरी के लिए यह काफ़ी कड़ी सज़ा है
    • लेकिन निकोटिन में इतनी बुरी बात क्या है? क्या यह caffeine से भी बदतर है?
      मैं सच में जानना चाहता हूँ, क्योंकि smoking में खतरनाक byproducts तो tar और carbon monoxide हैं; निकोटिन खुद तो नहीं, है न?
    • समाज ने smoking को गंदी चीज़ मानने की धारणा बना ली, और उसके बाद marijuana को legal कर दिया, जिससे वे बच्चे भी अपने फेफड़ों में tar भर रहे हैं जो शायद सिगरेट नहीं पीते: https://www.cnn.com/2023/08/14/health/marijuana-smoke-wellne...
      कम से कम सिगरेट लोगों को दुबला और कूल तो दिखाती थी
    • 20 साल बाद शायद सिगरेट retro trend बनकर लौटेगी, ऐसे वाक्यों के साथ जैसे “पूरी तरह natural”, “100% bio”, “battery की ज़रूरत नहीं”
    • मुझे समझ नहीं आता कि शुद्ध निकोटिन की लत समस्या क्यों है। यह पूरी तरह सुरक्षित है, लगभग कोई health issue नहीं, carcinogenic भी नहीं, और वास्तव में चुस्ती और long-term memory में फ़ायदे भी हैं। लत अपने आप में बुरी चीज़ नहीं है

  • यह चौंकाने वाला है कि ई-सिगरेट ने इतना कब्ज़ा कर लिया। जब Juul चलन में आना शुरू हुआ, तब मैं हाई स्कूल के आख़िरी साल में था, और हमें लगता था कि हमारी पीढ़ी लगभग तंबाकू की लत से बाहर निकल चुकी है, इसलिए जो हमउम्र लोग खुद लत चुन रहे थे, उन पर हम मज़ाक करते थे
    लेकिन जिन दोस्तों के साथ हम यह मज़ाक करते थे, उनमें से कुछ ने कब ई-सिगरेट पीना शुरू कर दिया, पता ही नहीं चला, और अंत में वे उसी में फँस गए। साफ़ कहूँ तो राह चलते लोगों के लिए यह सिगरेट जितनी परेशान करने वाली या नुकसानदेह नहीं है
    करीब 8 साल हो गए, वे अभी भी इसका इस्तेमाल कर रहे हैं, छोड़ने की कोशिश भी की लेकिन ज़्यादा दिन नहीं टिके। Juul भले गायब हो गया, लेकिन अब 15~25 डॉलर वाली डिस्पोज़ेबल ई-सिगरेट हैं। यह निकोटिन पॉड बदलने वाला सिस्टम भी नहीं, बल्कि पूरा डिवाइस फेंकने वाला प्रोडक्ट है
    अब मेरी पीढ़ी के बेहद बड़े हिस्से को एक साथ निकोटिन की लत लगी हुई है और साथ ही बहुत बड़ी मात्रा में electronic waste भी बन रहा है। Z पीढ़ी में इसे मुख्यधारा तक Juul ने ही पहुँचाया, लेकिन अब यह रुझान और स्थायी हो गया है। कुछ ऐसे प्रोडक्ट भी हैं जिनके बारे में मुझे पता नहीं कि वे मेरे राज्य में कानूनी रूप से बिक भी सकते हैं या नहीं
    सबसे खलने वाली बात यह है कि हमारी पीढ़ी में रोज़मर्रा का निकोटिन इस्तेमाल लगभग खत्म हो ही गया था। अब “Zyn” नाम की कंपनी भी है, जो मूलतः बिना तंबाकू वाली dip tobacco जैसी चीज़ है। खैर, अब मुझे sports betting की सनक पर फिर से गुस्सा करने जाना चाहिए

    • मैं पहले smoker था, फिर e-cigarette user बना, और अब छोड़ चुका हूँ। 8 साल सिगरेट पी, 7 साल e-cigarette, और 4 साल से छोड़ चुका हूँ
      मैंने जानबूझकर Juul को हाथ नहीं लगाया। क्योंकि वह बहुत अच्छा था। उस समय मैं एक restaurant में काम करता था, और मैं कम उम्र के कर्मचारियों से कहता था कि Juul शुरू मत करो। इसे indoor छिपकर इस्तेमाल करना आसान था, स्वाद भी खराब नहीं था, और सिगरेट जैसी रोक-टोक भी नहीं थी, इसलिए यह बेहद addictive होना तय था
    • मैंने दोस्तों के साथ हाल की Zyn craze पर बात की, और इसे रियल टाइम में लोकप्रिय होते देखना हैरान करने वाला है। निजी तौर पर मुझे इसे आज़माने की बिल्कुल इच्छा नहीं, लेकिन आजकल influencers का असर बहुत ज़्यादा है
      मशहूर लोग product placement के पैसे लेते हैं, और फिर उससे भी कम उम्र के लोग उसी ट्रेंड पर चढ़ जाते हैं
      बच्चे नई चीज़ें आज़माना चाहते हैं, लेकिन पिछले कुछ सालों में हमने जो “नई चीज़ें” दी हैं, वे बस sports gambling की वापसी, e-cigarette, nicotine gum, और पहले से भी ज़्यादा addictive social media sites के नए रूप ही हैं
    • ब्रिटेन में ऐसी डिस्पोज़ेबल ई-सिगरेट कुछ सालों से बहुत फैल चुकी हैं, और एक की कीमत सिर्फ 5 पाउंड है। FT ने कभी इस प्रोडक्ट पर लिखते हुए इसे externalities को छोड़ दें तो परफेक्ट प्रोडक्ट कहा था: क्योंकि यह नज़र में कम आती है, स्वादिष्ट है, addictive है, सस्ती है, और हर जगह मिल जाती है
    • इस थ्रेड में कई बार कहा गया है कि “हमारी पीढ़ी लगभग रोज़मर्रा के निकोटिन से मुक्त हो गई थी”; क्या इसके समर्थन में कोई डेटा है? मुझे नहीं लगता कि e-cigarette न होतीं तो भी निकोटिन addiction की दर बहुत कम हो जाती

  • Juul इस बात का आदर्श उदाहरण है कि हमारी व्यवस्था मूलतः नागरिकों या जनहित के लिए काम नहीं करती। इतनी उच्च-लतकारी पदार्थ पहुँचाने वाली डिवाइसों को मूल रूप से प्रतिबंधित होना चाहिए था और फिर अनुमति लेनी चाहिए थी, लेकिन व्यवहार में इसका उलटा हुआ

    • तो फिर अदालतों ने FDA के Juul प्रतिबंध को क्यों पलटा, और FDA सिगरेट पर प्रतिबंध लगाने की कोशिश क्यों नहीं करता?
      यह तर्क दिया जा सकता है कि e-cigarette smoking से अधिक सुरक्षित है, क्योंकि इसमें tar और carbon compounds जैसे combustion byproducts नहीं लिए जाते
    • लेकिन Juul ने लगभग हर पैमाने पर कहीं ज़्यादा बुरी सिगरेट की जगह ली

  • यह स्पष्ट है कि e-cigarette के नकारात्मक प्रभाव हैं, और इन्हें कहीं ज़्यादा सख्ती से regulate किया जाना चाहिए। लेकिन Juul को निष्क्रिय करके उसकी जगह दर्जनों चीनी नकल उत्पादों को लेने देना बहुत बड़ी भूल थी

    • निष्पक्ष रूप से देखें तो अगर कोई पुराना heavy smoker जो दिन में दो पैकेट पीता था, e-cigarette पर आ जाए, तो यह उसके लिए पारंपरिक सिगरेट जारी रखने से शायद काफ़ी बेहतर होगा
      यहाँ समस्या विज्ञापन थी। धुएँ के बादल, bubblegum flavor, और बच्चों को target करने के कारण वे लोग भी e-cigarette शुरू करने लगे जो शायद अन्यथा smoking शुरू नहीं करते, और कुछ मामलों में वे पुराने smokers से भी ज़्यादा हानिकारक पदार्थ अंदर लेने लगे
    • सहमत। कांग्रेस ने अपनी पीठ थपथपाई कि उसने Juul को गिरा दिया, जबकि उसने electronic-waste वाली disposable e-cigarette के फैलाव को चलने दिया, जिनमें Juul से कहीं ज़्यादा flavors हैं
      मेरे हिसाब से यह लोगों की सेहत के लिए नहीं, बल्कि एक राजनीतिक कार्रवाई थी
    • यहाँ समस्या यह नहीं कि वे चीनी हैं, बल्कि यह है कि ज़्यादातर विकल्प डिस्पोज़ेबल ई-सिगरेट लगते हैं। यह बेहद फ़िज़ूलखर्ची है, और पूरी तरह सही batteries और parts फेंके जा रहे हैं

  • Netflix documentary काफ़ी जबरदस्त है। इसमें दिखता है कि शुरुआत में smoking को सुरक्षित बनाने का आदर्श रखने वाले लोग समय के साथ पैसे के लिए समझौते करते हैं, और फिर सिर्फ इसलिए कि वे और ज़्यादा पैसा कमा रहे हैं, अपने बढ़ते हुए बुरे कामों को सही ठहराने लगते हैं

    • उस documentary का नाम क्या है?

  • 2019 में Juul की छिपे हुए समर्थकों की सूची सार्वजनिक हुई थी। यह North Carolina के Attorney General के मुकदमे और समझौते से जुड़ी बड़े पैमाने की दस्तावेज़ी रिलीज़ का हिस्सा था
    इसमें David Abrams और Ray Niaura, कई प्रोफेसर और स्वास्थ्य विशेषज्ञ शामिल थे। Juul समर्थकों में UK के प्रभावशाली public health अधिकारी भी थे
    संदर्भ: https://tobaccowatch.seatca.org/index.php/2024/04/11/industr...

  • अगर इसका कोई नतीजा ही नहीं निकलता, तो समझ नहीं आता कि कोई क्यों सोचेगा कि यह रुकेगा। कंपनियाँ पहले से ही विशेषज्ञ राय के लिए पैसे देती रही हैं, और आगे भी देती रहेंगी

  • मुझे बस फिर से mango pods चाहिए। फ्लेवर के हिसाब से बैन करना काफ़ी मनमाना लगता है। क्या कोई fruit-flavored vodka पर बैन लगाता है?

    • vodka और fruit juice जैसी चीज़ें मिलाकर बने मिश्रित alcoholic drinks वास्तव में कुछ जगहों पर बैन किए गए हैं या उन पर ज़्यादा टैक्स लगाया गया है। वजह यह थी कि वे बच्चों को आकर्षित करते हैं: https://en.wikipedia.org/wiki/Alcopop#Attempts_to_discourage
    • यह खासकर अमेरिका में दिखने वाला साफ़ double standard है। gas station पर आप ऐसा alcohol खरीद सकते हैं जो लोगों को मार सकता है, ऐसे nicotine products खरीद सकते हैं जो लोगों को मार सकते हैं, और ऐसे processed foods खरीद सकते हैं जो लोगों को मार सकते हैं
      समझ नहीं आता कि इनमें से सिर्फ़ एक चीज़ ही लोगों को इतना क्यों उकसाती है
    • मैं बस tobacco-flavored pods खरीदता हूँ, उन्हें खत्म होने पर अलग-अलग nicotine salt liquids से फिर भर लेता हूँ। एक cartridge को 10~20 बार तक refill करता हूँ
      मुझे अब तक कोई ऐसा liquid नहीं मिला जो original mango pod से बिल्कुल मेल खाए, लेकिन कुछ ऐसे मिल गए हैं जिन्हें मैं बारी-बारी से इस्तेमाल करता हूँ। FDA के “youth” को disposable products की तरफ धकेलने से पहले का वह दौर याद आता है, जब third-party pods थोड़े समय के लिए Cambrian explosion की तरह फूट पड़े थे। फिर भी अब तो इस बात के लिए भी शुक्रगुज़ार हूँ कि Juul अभी तक कारोबार में है। यह लगभग बेजोड़ product है

  • Ray Niaura हाल ही में PBS Newshour पर आए थे, और यह देखकर हैरानी हुई कि एक public health researcher युवाओं के e-cigarette और nicotine pouch इस्तेमाल को साफ़-सुथरा कहकर कमतर बताता हुआ लगा

  • मैंने करीब 9 महीने तक UNC जैसी कोई niche product इस्तेमाल की, फिर अगले 3 महीने nicotine-free version पर चला गया। लेकिन ऐसा लगता है कि nicotine के अलावा disposable e-cigarette के अंदर मौजूद किसी और चीज़ की लत लग गई है
    6 महीने के बाद से गले में जलन जैसी दर्द शुरू हुई और अब भी जारी है। कंपकंपी भी शुरू हो गई, और दोस्तों व परिवार ने कहा कि मेरा शरीर कांपता हुआ लगता है, इसलिए मैंने nicotine-free पर स्विच किया, लेकिन कोई फ़ायदा नहीं हुआ
    हाथों और पैरों में कभी-कभी सुई चुभने जैसा एहसास भी होता है। पता नहीं यह मेरी चल रही दवाओं के साथ interaction है या नहीं, लेकिन मुझे लगता है कि वजह vaping ही है। मैं लगभग पूरे दिन इसे इस्तेमाल करता हूँ, और गले के दर्द को कम करने के लिए cough drops लेता हूँ
    यह निश्चित रूप से शरीर के लिए अच्छा नहीं है। anti-smoking ads इसे formaldehyde की वजह बताते हैं, लेकिन मुझे लगता है कि इसकी वजह कोई अभी तक अज्ञात दूसरा पदार्थ भी हो सकता है