1 पॉइंट द्वारा GN⁺ 2025-03-05 | 1 टिप्पणियां | WhatsApp पर शेयर करें
  • ऑस्ट्रेलिया के रक्त और प्लाज़्मा दाता James Harrison का 88 वर्ष की उम्र में निधन हो गया। उन्हें दुर्लभ antibodies वाले अपने प्लाज़्मा के ज़रिए 24 लाख शिशुओं की जान बचाने वाला व्यक्ति माना जाता है
  • Harrison ने 1954 से 2018 तक हर दो हफ्ते में donation जारी रखा और कुल 1,173 बार donation किया; ज़्यादातर donations दाहिने हाथ से किए गए
  • उनके प्लाज़्मा में मौजूद anti-D antibody का इस्तेमाल भ्रूण और नवजात शिशुओं की hemolytic disease (HDFN) रोकने वाली दवा में हुआ, और 1967 के बाद से ऑस्ट्रेलियाई माताओं को इसकी 30 लाख से अधिक doses उपलब्ध कराई गईं
  • 14 साल की उम्र में फेफड़े की resection surgery के दौरान उन्हें लगभग 2 gallons दान किया हुआ रक्त चढ़ाया गया था; यही अनुभव उनके रक्तदान की शुरुआत बना, और कानूनी उम्र 18 वर्ष होते ही उन्होंने donation शुरू किया
  • ऑस्ट्रेलिया में anti-D donors केवल लगभग 200 हैं, इसलिए Lifeblood और WEHI उनके antibodies को lab में दोबारा बनाने और culture करने के लिए James in a Jar project चला रहे हैं

‘Golden Arm वाले आदमी’ James Harrison

  • James Harrison ऑस्ट्रेलिया में सबसे अधिक रक्त और प्लाज़्मा donate करने वाले व्यक्ति थे, और “Man with the Golden Arm” के नाम से जाने जाते थे
  • 17 फरवरी 2025 को care home में नींद के दौरान उनका शांतिपूर्वक निधन हुआ, और Lifeblood ने उनके निधन की खबर घोषित की
  • Lifeblood ने उन्हें जीवनभर donation करने वाले उदार और समर्पित व्यक्ति के रूप में याद किया
  • 1999 में उन्हें ऑस्ट्रेलिया के उच्च civilian honours में से एक Medal of the Order of Australia मिला

1,173 donations और anti-D antibody

  • Harrison ने 1954 से 2018 तक हर दो हफ्ते में रक्त और प्लाज़्मा donate किया और कुल 1,173 बार donation दर्ज किया
    • 10 बार को छोड़कर सभी donations दाहिने हाथ से किए गए
    • Lifeblood के अनुसार, उन्होंने कभी एक भी appointment miss नहीं किया और किसी बदले की उम्मीद नहीं की
    • ऑस्ट्रेलियाई कानून के तहत रक्तदाताओं को आर्थिक compensation नहीं मिलता
  • 1960 के दशक के मध्य में उनके प्लाज़्मा में दुर्लभ anti-D antibody पाई गई
  • anti-D का इस्तेमाल भ्रूण और नवजात शिशुओं की hemolytic disease (HDFN), या rhesus disease, को रोकने वाली दवा में किया जाता है
    • HDFN एक संभावित रूप से घातक बीमारी है, जो तब हो सकती है जब गर्भवती व्यक्ति का रक्त और भ्रूण का रक्त compatible न हों और immune system भ्रूण पर हमला करने लगे
  • Lifeblood के अनुसार, गर्भवती ऑस्ट्रेलियाई महिलाओं में 17% को anti-D injection की ज़रूरत होती है
  • ऑस्ट्रेलिया की anti-D supply का अधिकांश हिस्सा नियमित रूप से प्लाज़्मा donate करने वाले 200 से कम donors के pool से आता है

रक्तदान शुरू करने की वजह

  • Harrison ने 14 साल की उम्र में बीमारी के कारण एक फेफड़ा हटाने की surgery करवाई
  • इस दौरान वे 3 महीने hospital में भर्ती रहे, उन्हें 100 stitches लगे, और लगभग 2 gallons donated blood चढ़ाया गया
  • यह अनुभव कि उन्हें बचाने वाले लोग कितने थे, यह वे जान नहीं सकते थे, आगे चलकर उनके रक्तदान करने की वजह बना
  • 1954 में, कानूनी रूप से संभव उम्र 18 साल होने पर उन्होंने रक्त और प्लाज़्मा donation शुरू किया
  • लगभग 10 साल बाद HDFN के लिए anti-D treatment की खोज हुई, और Harrison को पता चला कि उनके रक्त में जीवन बचा सकने वाली एक दुर्लभ antibody है
    • डॉक्टरों का मानना था कि यह antibody उन्हें अतीत में मिले blood transfusion से जुड़ी थी
  • anti-D होने की बात जानने के बाद उन्होंने और अधिक लोगों की मदद के लिए प्लाज़्मा donation पर shift किया

परिवार और लाभार्थियों पर पड़ा असर

  • Lifeblood के अनुसार, 1967 के बाद से Harrison के रक्त से बनी anti-D की 30 लाख से अधिक doses ऑस्ट्रेलियाई माताओं को दी गईं
  • उनकी बेटी Tracey Mellowship भी गर्भावस्था के दौरान anti-D injection पाने वाली लाभार्थी थीं
  • Mellowship ने कहा कि उनके donations ने ऐसे परिवार पीछे छोड़े हैं जो शायद उनके बिना अस्तित्व में ही न होते
  • Harrison का परिवार भी रक्तदान में शामिल था
    • उन्हें इस बात पर गर्व था कि उनका पूरा परिवार blood donor है
    • पोते Scott ने 2011 में Harrison के 1,000वें donation के समय उनके बगल वाली seat पर अपना पहला donation किया
    • उनकी दिवंगत पत्नी Barbara भी blood donor थीं
  • Mellowship ने बताया कि जब Harrison सुनते थे कि उनकी kindness की वजह से कई परिवार मौजूद हैं, तो वे खुश होते थे

retirement के बाद भी जारी anti-D research

  • Harrison ने ऑस्ट्रेलियाई कानून के तहत रक्तदान की अधिकतम उम्र 81 वर्ष पर आधिकारिक रूप से retirement लिया
  • उनका आखिरी donation मई 2018 में हुआ, जिसमें anti-D program से मदद पाए शिशुओं को गोद में लिए कई mothers भी शामिल थीं
  • उन्होंने forced retirement पर अफसोस जताते हुए कहा कि अगर अनुमति मिले तो वे जारी रखेंगे
  • साथ ही उन्होंने इच्छा जताई कि कोई उनका record तोड़े, क्योंकि इसका मतलब होगा कि वह व्यक्ति इस काम के प्रति उतना ही dedicated है
  • Lifeblood के अनुसार, ऑस्ट्रेलिया में लगभग 200 anti-D donors हैं, और वे हर साल लगभग 45,000 माताओं और शिशुओं की मदद करते हैं
  • anti-D antibody बहुत दुर्लभ है और नियमित रूप से donate कर सकने वाले लोग कम हैं, इसलिए वैज्ञानिक synthetic version बनाने पर भी research कर रहे हैं
  • Lifeblood, Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research(WEHI) के साथ James in a Jar project चला रहा है
    • research team ने Harrison और अन्य donors के रक्त का इस्तेमाल कर lab में उनकी antibody को दोबारा बनाने और culture करने में सफलता पाई
    • लक्ष्य है कि किसी दिन सिर्फ ऑस्ट्रेलिया ही नहीं, बल्कि दुनिया भर की गर्भवती महिलाओं को HDFN prevention में मदद दी जा सके

1 टिप्पणियां

 
GN⁺ 2025-03-05
Hacker News टिप्पणियाँ
  • सिर्फ शीर्षक देखकर मुझे लगा था कि James का दान सिर्फ एक बार हुआ होगा, और वैज्ञानिकों ने उनके खून से कुछ विश्लेषण करके बाद में बच्चों को बचाने में उसका इस्तेमाल किया होगा। लेकिन असल में उन्होंने जीवनभर लगभग 1,200 बार रक्तदान किया—यह जानकर हैरानी हुई
    उनका आख़िरी रक्तदान 81 साल की उम्र में था, यह भी कमाल है
    लेख में सबसे चौंकाने वाला हिस्सा यह था कि गर्भवती ऑस्ट्रेलियाई महिलाओं में से 17% को anti-D injection की ज़रूरत होती है, और राष्ट्रीय आपूर्ति का ज़्यादातर हिस्सा 200 से कम नियमित plasma donors से आता है। “anti-D” के बारे में पहली बार सुना, लेकिन यह बहुत ज़रूरी पदार्थ लगता है, जबकि supply base बहुत छोटा है

    • D, जैसा लेख में बताया गया है, Rh(Rhesus) factor का ही दूसरा नाम है। प्रसव के दौरान भ्रूण के खून का कुछ हिस्सा मां के blood stream में चला जाता है, इसलिए अगर Rh-negative मां Rh-positive बच्चे को जन्म देती है, तो मां की immune system anti-Rh antibodies बनाती है, और बाद में Rh-positive बच्चे के लिए समस्या पैदा होती है
      डिलीवरी के तुरंत बाद मां को anti-Rh antibodies देने से, मां की immune system प्रतिक्रिया दे उससे पहले ही खून में मौजूद Rh antigens हट जाते हैं। Rh-positive delivery हर बार होने पर इसे दोहराना पड़ता है
    • अगर सोचें कि coffee और biscuits के साथ 30 मिनट बैठकर 2,000 लोगों की जान बचाई जा सकती है, तो यह बहुत बड़ी बात है
      हालांकि लेख यह नहीं बताता कि ये 200 donors anti-D plasma की clinical demand के 100% से ज़्यादा पूरा करते हैं या कम
      अगर मेरा योगदान इतना मूल्यवान हो, तो शायद मैं भी सोचूं कि क्या हर 2 हफ्ते खून निकालने के लिए life-support machine चालू रखना तर्कसंगत है। लेकिन ऑस्ट्रेलिया में blood donors की उम्र 81 साल या कम होनी चाहिए, इसलिए इस मामले में यह सवाल ज़्यादा अकादमिक है
  • जब मैं अमेरिका के west coast में रहता था, तो स्थायी blood donation center था, इसलिए donation करना आसान था। मेरा blood O-negative है, शायद बच्चों के लिए इस्तेमाल होता था, और waiting period खत्म होते ही वे फोन करके appointment तय कर देते थे
    मैं appointment टालता रहता था, फिर भी वहां कुछ साल रहते हुए 20 से ज़्यादा बार गया
    east coast में शिफ्ट होने के बाद ऐसा infrastructure लगभग नहीं है, और mobile blood vans ढूंढनी पड़ती हैं या events/community venues का पता लगाना पड़ता है। ऐसी local information में मैं कमजोर हूं, इसलिए 15 साल में एक बार भी रक्तदान नहीं कर पाया। east coast की आबादी कहीं ज़्यादा है, फिर भी नियमित donation को बढ़ावा देने का तरीका इतना कमजोर है, तो खून आखिर आता कहां से है—यह हमेशा अजीब लगता है

    • कौन-सी जगह है, जानना चाहूंगा। Pennsylvania के जिस इलाके में मैं रहता हूं, वह बहुत घनी आबादी वाला भी नहीं है, फिर भी donation के लिए हमेशा कम-से-कम 3 संगठन उपलब्ध रहते हैं
      दो local hospital systems और एक local blood bank हैं, और fire stations, schools, churches, civic halls (VFW, Lions, Elks आदि), libraries वगैरह में भी हर हफ्ते कई mobile blood donation events होते दिखते हैं। signs न भी दिखें, तो grocery stores, libraries और community notice boards जैसी जगहों पर अक्सर notice लगा होता है
  • क्या उनके समय और मेहनत के लिए मजदूरी दी जानी चाहिए थी?
    एक तरफ, श्रम का मुआवजा होना चाहिए, खासकर क्योंकि उन्होंने शायद महंगे या कम असरदार medical interventions की ज़रूरत घटाकर healthcare system की बचत कराई। दूसरी तरफ, कर्मचारी जैसा व्यवहार होना मुझे अच्छा नहीं लगता, इसलिए मौजूदा तरीका शायद बेहतर हो सकता है
    जहां मैं रहता हूं, वहां का blood center बीच का रास्ता अपनाता है: gift cards में बदले जा सकने वाले reward points देता है। हालांकि इससे gift card management की अतिरिक्त झंझट जुड़ जाती है

    • ऑस्ट्रेलिया की स्थिति पर लेख: https://www.abc.net.au/news/2024-07-07/donating-blood-plasma...
      कई विश्लेषणों के अनुसार, दुनिया की आबादी का सिर्फ 4.2% रखने वाला अमेरिका global blood market के raw plasma का लगभग 70% हिस्सा देता है
      अभी immunoglobulin में पूरी तरह आत्मनिर्भर देश सिर्फ वही हैं जो plasma donors को भुगतान करते हैं
      2022–23 में ऑस्ट्रेलिया ने supply shortage पूरी करने के लिए 399.2 million Australian dollars मूल्य का immunoglobulin आयात किया, और कहा गया कि इसे “दुनिया के सबसे ऊंचे स्तर की कीमतों” पर खरीदा गया
    • ऑस्ट्रेलियाई कानून के तहत blood donors को financial compensation न देना मुझे स्वीकार करना मुश्किल लगता है
      अंगों जैसे शरीर के हिस्सों की बिक्री पर रोक समझ में आती है, लेकिन blood या plasma के लिए भी ऐसा होना चाहिए या नहीं, यह मुझे साफ नहीं लगता
  • काश लेख में बताया गया होता कि उन्हें कैसे पता चला कि उनके अंदर यह खास abnormality है। मैंने भी blood donate किया है, और जानना चाहता हूं कि क्या ऐसी चीजें आम तौर पर test करके संबंधित व्यक्ति को बताई जाती हैं, या किसी doctor को अलग से जांच करनी पड़ती है

    • उन्होंने इतनी high-quality antibodies क्यों बनाईं, यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है। एक theory यह है कि lung surgery के बाद उन्हें करीब 7.4L जितनी बड़ी मात्रा में blood transfusion मिला था
      लेकिन उसके बाद भी वे antibodies बनाते क्यों रहे, यह पता नहीं है
    • blood donation का एक फायदा यह है कि blood की कई तरह से screening tests होती हैं
      काश test coverage थोड़ा और बढ़ा दी जाए। उदाहरण के लिए, अगर metabolic panel शामिल हो, तो donate करने वालों की संख्या शायद काफी बढ़ जाए
    • लेख के link https://www.lifeblood.com.au/blood/learn-about-blood/plasma/... को देखें तो लगता है कि plasma donate करने वाले Rh-negative लोगों की जांच की जाती है
      अगर आप Rh-negative पुरुष हैं या reproductive age पार कर चुकी Rh-negative महिला हैं, तो plasma donate करते समय पूछ सकते हैं। मैंने plasma donate किया है, लेकिन मैं Rh-positive हूं, इसलिए अलग से कुछ बताया नहीं गया
    • मेरे अनुभव में ऐसा ही है। blood donate करने पर वे कई तरीकों से test करते हैं, और अगर कोई असामान्य रूप से उपयोगी factor मिलता है, तो संपर्क करके आगे भी donate करने को कहते हैं
  • संबंधित पोस्ट: James Harrison, blood donor whose rare plasma saved babies, dies - https://news.ycombinator.com/item?id=43242328

  • कहानी का मुख्य बिंदु नहीं है, लेकिन इतनी बार खून निकालते समय infection या दूसरे नुकसान से कैसे बचाया गया, यह जानने की उत्सुकता है। आखिरकार probability कभी न कभी उन्हें पकड़ ही लेती, ऐसा भी लगता है

  • ऑस्ट्रेलिया में किसी महत्वपूर्ण जगह पर उनकी प्रतिमा होनी चाहिए। शायद उनका चेहरा currency note पर आने लायक भी है

  • घर पर closed system में खून निकाल सकने वाला कोई device हो तो अच्छा हो सकता है। उठने के बाद उसे पहन लें, वह खून निकाले, blood container अपने-आप seal हो जाए, और किसी तरीके से मेरी identifier के साथ tag हो जाए
    फिर उसे blood return point पर छोड़कर जहां चाहें जा सकें

    • IV लगाना medical staff को सीखने वाली सबसे जटिल skill नहीं है, लेकिन सही से करना मुश्किल होता है
      बहुत गहरा गया तो असली damage हो सकता है, बहुत shallow रहा तो vein तक नहीं पहुंचेगा, और जगह गलत हुई तो vein miss हो जाएगी
      ज़्यादातर लोगों को यह पसंद नहीं होगा कि needle लगातार vein में लगी रहे, इसलिए मुझे यह व्यावहारिक रूप से कठिन लगता है
  • सुंदर कहानी है और आज कुछ नया भी सीखने को मिला। James Harrison को बड़ा सम्मान
    उन्होंने मई 2018 में अपना आख़िरी donation किया था, और उस मौके पर anti-D program से लाभ पाने वाले बच्चों को गोद में लिए कई आभारी माताएं मौजूद थीं

  • सोच रहा हूं कि क्या वे लगातार iron लेते थे। कुछ समय तक blood donation जारी रखने के बाद मेरी तबीयत सच में बहुत खराब हो गई थी, और full iron tests समेत कई tests कराने पर ferritin करीब 20 निकला

    • उन्होंने plasma donate किया था, इसलिए whole blood donation की तुलना में iron levels पर बहुत असर नहीं पड़ा होगा
    • ऑस्ट्रेलिया में हर donation से पहले blood iron level check किया जाता है। बहुत कम हो तो वापस भेज देते हैं