क्या colonoscopy वाकई फायदेमंद है?

 (asteriskmag.com)
1 पॉइंट द्वारा GN⁺ 2023-10-30 | 1 टिप्पणियां | WhatsApp पर शेयर करें
  • यह लेख चर्चा करता है कि क्या colonoscopy, जो दुनिया में दूसरी सबसे घातक कैंसर बीमारी colorectal cancer की रोकथाम में प्रभावी है।
  • अमेरिका में colonoscopy को colorectal cancer की रोकथाम का मुख्य तरीका माना जाता है, और 45 वर्ष से अधिक आयु के सभी लोगों के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।
  • लेकिन अन्य जगहों पर colonoscopy का लगभग उपयोग नहीं होता, यह महंगी है, invasive है, और इसके गंभीर side effects हो सकते हैं।
  • हाल तक colonoscopy की प्रभावशीलता को सीधे परखने वाला कोई randomized controlled trial नहीं था। हालिया trial ने कुछ जवाब दिए, लेकिन और भी सवाल खड़े कर दिए।
  • Nordic-European Initiative on Colorectal Cancer (NordICC) द्वारा किए गए इस trial में colorectal cancer की घटनाओं में 18% कमी, colorectal cancer से मृत्यु दर में 10% कमी, और कुल मृत्यु दर में 1% कमी पाई गई।
  • इन नतीजों ने विवाद पैदा किया है; कुछ लोग कहते हैं कि colonoscopy cost-effective नहीं है, जबकि अन्य इसके उपयोग का समर्थन करते हैं।
  • इस अध्ययन की आलोचना करने वालों का कहना है कि screening के लिए केवल 42% लोगों ने सहमति दी, 10 वर्ष लाभ देखने के लिए पर्याप्त समय नहीं है, और यूरोपीय डॉक्टर colonoscopy में पर्याप्त कुशल नहीं हैं।
  • इस अध्ययन में colonoscopy की तुलना अन्य screening तरीकों जैसे fecal occult blood test और sigmoidoscopy से भी की गई।
  • लेख निष्कर्ष निकालता है कि भले ही सर्वोत्तम तरीका और लाभ का स्तर विवादित हों, colorectal cancer screening महत्वपूर्ण है और बीमारी का जल्दी पता लगाने में प्रभावी है।

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1 टिप्पणियां

 
GN⁺ 2023-10-30
Hacker News राय
  • एक उपयोगकर्ता ने 10 साल तक संभावित कोलन समस्या के संकेतों को नज़रअंदाज़ करने के अपने व्यक्तिगत अनुभव को साझा किया, और अंत में पता चला कि वह बवासीर थी। वे दूसरों से आग्रह करते हैं कि अगर कोई असामान्य संकेत दिखें तो colonoscopy कराएं.
  • एक अन्य उपयोगकर्ता ने उन लोगों के लिए टिप्स साझा किए जो इस प्रक्रिया को लेकर चिंतित हैं, जिनमें स्वादिष्ट कैंडी से bowel prep दवा का स्वाद छिपाना और अस्पताल जाते समय हल्के कपड़े पहनना शामिल है.
  • एक उपयोगकर्ता ने बताया कि लेख में चर्चा किया गया अध्ययन इस सवाल का जवाब देने के लिए तैयार किया गया था कि single-payer system द्वारा दी जाने वाली मुफ्त colonoscopy पर निवेश का प्रतिफल क्या है, लेकिन यह किसी व्यक्ति को यह तय करने में मदद नहीं करता कि उसे इस प्रक्रिया के लिए अपनी जेब से भुगतान करना चाहिए या नहीं.
  • एक उपयोगकर्ता ने colonoscopy के लिए इस्तेमाल किए गए "invasive" शब्द की आलोचना की और कहा कि यह प्रक्रिया भले ही असुविधाजनक हो, लेकिन colon cancer से तो बेहतर है.
  • एक उपयोगकर्ता ने लेख के अंतिम हिस्से का उद्धरण देते हुए इस बात पर ज़ोर दिया कि screening काम करती है, और जो लोग उचित आयु में हैं या लक्षण अनुभव कर रहे हैं उन्हें screening कराने के लिए कहा.
  • एक उपयोगकर्ता ने उस लेख का हवाला दिया जिसमें दावा किया गया था कि colonoscopy का शुद्ध परिणाम नकारात्मक होता है, और यह दावा हर 10,000 colonoscopy पर गंभीर bleeding और perforation की ऊंची दर पर आधारित है.
  • एक उपयोगकर्ता ने colonoscopy कराने का सकारात्मक अनुभव साझा किया और इसे "मेरी ज़िंदगी की सबसे अच्छी नींद" और "कोई बड़ी बात नहीं" बताया.
  • एक उपयोगकर्ता ने कहा कि अमेरिका के बाहर भी Switzerland, Germany और Austria जैसे देश हैं जो colonoscopy की सिफारिश करते हैं.
  • एक उपयोगकर्ता ने अपने एक रिश्तेदार का नकारात्मक अनुभव साझा किया, जिसे colonoscopy के कारण internal bleeding हुई थी.
  • ऑस्ट्रेलिया के एक उपयोगकर्ता ने कहा कि वे जिन भी 40 वर्ष से अधिक आयु के gastroenterologists को जानते हैं, उन सभी ने colonoscopy कराई है, और सुझाव दिया कि सरकारी सलाह की तुलना में डॉक्टर क्या करते हैं, इसका पालन करना शायद अधिक भरोसेमंद हो सकता है.