1 पॉइंट द्वारा GN⁺ 2024-08-10 | 1 टिप्पणियां | WhatsApp पर शेयर करें
  • Jake Seliger को कैंसर का निदान होने से पहले ही दवा अनुसंधान एवं विकास में तेजी और FDA नियमों में ढील में रुचि थी, और उनका निधन मरीजों की पहुंच तथा clinical research की वास्तविकता को फिर से याद दिलाता है
  • उनकी पत्नी Bess Stillman एक emergency room doctor हैं, और इस समय अपनी बेटी के साथ गर्भावस्था के 7वें महीने में हैं, इसलिए पीछे रह गए परिवार के लिए समर्थन महत्वपूर्ण है
  • Stillman के इंटरव्यू और उनके अनुभव अमेरिका में मरीजों को clinical trials में enroll कराने की कठिनाई, और परिवार को मृत्यु की खबर देने के काम, दोनों को दिखाते हैं
  • Seliger ने लंबी मृत्यु-प्रक्रिया के दौरान अपनी अधिकांश बातें कह दी थीं, और अपने essays को एक संस्मरण में संकलित करना चाहते थे, लेकिन उसे स्वयं पूरा नहीं कर सके
  • अब बचा हुआ समर्थन Bess और जल्द जन्म लेने वाली बेटी Athena पर केंद्रित है, और GoFundMe की शेष राशि भी Athena को दी जाएगी

Jake Seliger की लिखी बातें और उनकी समस्या-चेतना

  • Jake Seliger की मृत्यु अपेक्षित थी, लेकिन इस खबर का दर्द कम नहीं होता
  • 10 साल से अधिक समय तक सीधे मुलाकात नहीं हुई थी, लेकिन ईमेल और ब्लॉग के जरिए संपर्क रहा, और दवा अनुसंधान एवं विकास में तेजी तथा FDA नियमों में ढील को लेकर साझा रुचि थी
    • यह रुचि Seliger के कैंसर निदान से बहुत पहले से चली आ रही थी
  • उनके essays को विचारशील, बिना दिखावे और बिना भावुकतावाद वाला लेखन माना गया
  • लंबी मृत्यु-प्रक्रिया ने Seliger को यह एहसास दिया कि “लगता है मैंने अपनी सारी बातें कह दी हैं”

Bess Stillman और Athena के लिए समर्थन

  • Seliger की पत्नी Bess Stillman एक emergency room doctor हैं और बेटी के साथ गर्भावस्था के 7वें महीने में हैं
  • Stillman से जुड़े दो लिंक साझा किए गए हैं
  • Stillman का लेख How to Let Go Jake के साथ उनके अंतिम दिनों पर केंद्रित है
  • Seliger ने लिखा कि कैंसर के कारण जीवन का छोटा हो जाना भयानक है, लेकिन उन्हें ऐसा व्यक्ति मिला जिसने उन्हें पूर्ण किया, और उन्हें बहुत मदद भी मिली
    • कई oncologists ने अपेक्षा से अधिक मदद की, और दोस्तों तथा अजनबियों ने भी पूछा कि वे क्या सहायता कर सकते हैं
  • Seliger के अनुसार सबसे महत्वपूर्ण मदद Bess और जल्द जन्म लेने वाली बेटी Athena का समर्थन करना है
    • इसके सबसे स्पष्ट तरीके के रूप में GoFundMe का उल्लेख किया गया
    • बची हुई राशि Athena को दी जाएगी
    • Seliger ने लिखा कि Athena अपने पिता के साथ बड़ी नहीं हो सकेगी, लेकिन दोस्तों और परिवार ने वादा किया है कि वे Athena के लिए उन्हें जीवित बनाए रखेंगे

1 टिप्पणियां

 
GN⁺ 2024-08-10
Hacker News की राय
  • मैं Jake की पत्नी Bess हूँ। यह देखकर कि Jake और उनकी लेखनी को HN पर इतनी गहराई से प्यार मिला, मुझे सच में बहुत सांत्वना मिली
    बौद्धिक ऑनलाइन कम्युनिटी, जो लंबे समय तक उनके जीवन का बड़ा हिस्सा रही, और दूसरों पर सकारात्मक असर डालने की उनकी इच्छा Jake के लिए अहम थी। उन सभी का धन्यवाद जिन्होंने उनके जीवित रहते मुझे यह बताने के लिए संपर्क किया कि उनका असर कितना बड़ा था
    अपने प्रिय व्यक्ति, विचारों और लेखन के साथी को खोने के बाद सब कुछ अजनबी और उलझा हुआ लग रहा है, लेकिन यह जानना कि उन्हें कितना सम्मान मिला और आज भी मिलता है, दिलासा देता है
    जैसे ही संभव होगा, अगर साथ देने वाले लोग हों, तो मैं Jake से किए वादे के अनुसार FDA सुधार को आगे बढ़ाने और कैंसर मरीजों के विकल्प बढ़ाने की कोशिश जारी रखना चाहती हूँ, ताकि ऐसी ही स्थिति में मौजूद लोगों को कम पीड़ा झेलनी पड़े। कभी भी drbstillman@gmail.com पर संपर्क कर सकते हैं

    • मैं Jake के काम से परिचित नहीं था/थी, लेकिन कल से छुट्टी पर हूँ, इसलिए यह थ्रेड देखकर उनकी किताबें लेने और यात्रा के दौरान पढ़ना शुरू करने का सोच रहा/रही हूँ। पढ़ते समय उनके परिवार के बारे में सोचूँगा/सोचूँगी
    • अभी शायद कोई भी बात सच में मददगार या सांत्वना देने वाली महसूस न हो, लेकिन बहुत से लोग Jake के बारे में सोच रहे हैं। हम उनके ब्लॉग और उनकी दृढ़ता के लिए आभारी थे, और उनका असर आगे भी बना रहेगा
      अगर जरूरत हो तो प्रोफाइल में संपर्क जानकारी है, और तकनीकी या आर्थिक—जिस भी तरीके से संभव हो—मदद करने को तैयार हूँ
  • Jake HN पर jseliger नाम से सक्रिय थे: https://news.ycombinator.com/user?id=jseliger
    उनका ब्लॉग <https://jakeseliger.com/> था, और उनकी कई पोस्ट HN पर आई थीं: <https://news.ycombinator.com/from?site=jakeseliger.com>
    पिछले करीब एक साल में वे अक्सर कैंसर से जूझने के अपने अनुभव, खासकर प्रक्रियाओं और संस्थागत व्यवस्थाओं की निराशाजनक बातों पर लिखते रहे। खास तौर पर agenticness (स्व-प्रेरित सक्रियता) पर उनकी पोस्ट बेहद अंतर्दृष्टिपूर्ण, लेकिन कम आंकी गई लगती है: <https://jakeseliger.com/2024/07/29/more-isnt-always-better-d...>
    उनकी पत्नी और अब विधवा Bess, Everything is an Emergency पर लिखती हैं: <https://bessstillman.substack.com>. वे पत्नी, देखभाल करने वाली, होने वाली मां और ER डॉक्टर के नजरिए से कैंसर और caregiving के अनुभवों पर लिखती हैं

    • अगस्त 2023 में पछतावे पर लिखी पोस्ट https://jakeseliger.com/2023/08/12/regrets/ में आखिरी पछतावा था, “जुलाई 2022 में पहली बार पता चलने पर जीभ की असामान्यता की और जांच न कराना”
      https://jakeseliger.com/2024/05/16/the-financial-costs-of-he... में उन्होंने लिखा कि अक्टूबर 2022 में उनकी partial glossectomy हुई, और उन्हें बताया गया कि radiation therapy कराने पर कैंसर दोबारा नहीं आएगा। बाद में पीछे मुड़कर देखने पर लगा कि radiation के साथ chemotherapy भी करानी चाहिए थी, लेकिन उस समय उन्हें इस बात से राहत मिली थी कि chemotherapy की जरूरत नहीं है, और उन्होंने recurrence data या second opinion को और गहराई से नहीं खंगाला
      इसके बाद radiation therapy का जिक्र https://jakeseliger.com/2023/11/14/the-more-things-go-wrong-... में आता है, और treatment के एक साल बाद जीभ की स्थिति व आगे की जांचों का सार https://jakeseliger.com/2024/05/25/the-one-year-anniversary-... में दिया गया है
      उन्होंने लिखा कि 21 जुलाई तक, दो महीने से भी कम समय में 6–8 और tumors बढ़ गए थे, और अगर नतीजा पता होता तो surgery biopsy का परिणाम आते ही वे chemotherapy और clinical trials की ओर रुख कर लेते
      कैंसर को पहली बार सार्वजनिक करने वाली पोस्ट https://jakeseliger.com/2023/07/22/i-am-dying-of-squamous-ce... थी, और इसके बाद उन्होंने https://jakeseliger.com/2023/07/23/how-do-we-evaluate-our-li... लिखा। पत्नी के नजरिए से लिखी पोस्ट https://jakeseliger.com/2023/07/24/what-its-like-to-be-marri... पर है
      मई 2024 में उन्होंने अनुमान लगाया था कि “अगली सालगिरह तक जीवित रहने की संभावना कम है—शायद 20% से कम—लेकिन 0% नहीं”
    • Tabarrok की पोस्ट में जिस बात का उल्लेख हुआ, उससे जुड़कर, मुझे लगता है कि Bess की FDA deregulation वाली पोस्ट को और ध्यान मिलना चाहिए: https://bessstillman.substack.com/p/the-drugs-killing-dying-...
  • मैं Jake की बहन हूँ। वह अंत तक जितना संभव था, पढ़ रहा था और जवाब दे रहा था
    उसे इस community से प्यार था, और यह पूरी thread उसे निश्चित रूप से भावुक कर देती। उसे समर्थन देने, उसकी writing पढ़ने और share करने वाले सभी लोगों का धन्यवाद। उसने कहा था, “शिखर पर छोड़ना bittersweet है”

    • पिछले कुछ सालों में Jake की लिखी चीजें पढ़ पाना बहुत खुशी की बात थी, और उसके पूरे परिवार के लिए मेरी शुभकामनाएँ
  • सबसे हैरान करने वाली बात यह है कि उसने सचमुच आखिरी पलों के बेहद करीब तक posts डालीं
    terminal cancer में मैंने ऐसा कई बार देखा है। मेरे दादाजी को भी pancreatic cancer था; वे बहुत बीमार दिखते थे, लेकिन आखिरी 12 घंटे पहले तक लगभग “ठीक” लग रहे थे, और निधन से एक-दो दिन पहले उन्होंने बगीचे का काम भी किया था। उन्हें भी लगातार पता था कि कितना समय बचा है
    पता नहीं यह इतना अजीब क्यों लगता है, लेकिन अंत तक बहुत लंबे समय तक यह सचेत रहना कि क्या हो रहा है, डरावना भी है। अच्छा है कि अब उन्हें और तकलीफ नहीं है

    • The Register forums को लगभग चलाने वाले The Hermit के बारे में सुनकर झटका लगा कि जिस दिन उन्होंने मुझसे बात की, उसी दिन उनका निधन हो गया
      उन्होंने चुपचाप message भेजकर सटीक सलाह दी थी, और इस बात का कोई संकेत नहीं था कि वे लंबी बीमारी के अंतिम चरण में थे। उसके बाद forums बंद हो गए, और site भी धीरे-धीरे community जैसा एहसास खोती गई
    • मुझे लगने लगा है कि जब हम किसी स्थिति में नहीं होते, तब उससे ज्यादा डरते हैं। जब आप उसके अंदर पहुँच जाते हैं, और खासकर जब निकलने का कोई रास्ता नहीं होता, तो शरीर नए normal के अनुसार adjust करता है और जल्द ही मन और अस्तित्व भी उसके साथ चलने लगते हैं
      बाहर से देखने वाले इसे असाधारण मजबूती समझते हैं, लेकिन जो इसे जी रहा होता है, उसके पास शायद कोई विकल्प ही नहीं होता। मेरी मातृभाषा में मोटे तौर पर एक कहावत है, “साहस परिस्थितिजन्य होता है।” इसलिए कायर कोई नहीं होता; सिर्फ वे लोग होते हैं जिन्हें साहस दिखाने की परिस्थितियाँ अभी नहीं मिलीं
    • इसलिए मुझे लगता है कि किसी प्रियजन को cancer से गुजरते देखना क्रूर है। यह एक लंबी, बहुत लंबी पीड़ा है जिसके अंत में अपरिहार्य परिणाम होता है
      मेरी बहन के भी “अच्छे दिन” और “बुरे दिन” होते थे; शुरुआत में बुरे दिन कम थे, लेकिन समय के साथ अनुपात उलट गया
    • 8 दिन पहले भी उसने Austin housing के बारे में एक सामान्य comment किया था। वह बहुत रोजमर्रा जैसा था
      जीवन और मृत्यु अजीब हैं। अगर मुझे पता हो कि मेरे पास सिर्फ एक महीना बचा है, तो शायद मैं भी दिन में कुछ घंटे random YouTube videos देखूँगा और बेकार HN और Reddit threads पर comments करूँगा—यह सोचकर थोड़ी शर्म भी आती है
    • कुछ लोग लगभग अंत तक स्पष्ट सोच रखते हैं और चल-फिर सकते हैं, जबकि कुछ लोगों की चेतना लंबे समय तक धुंधली रहती है। मेरी माँ cancer से निधन से पहले आखिरी पूरे महीने लगभग delirium की हालत में बिस्तर पर पड़ी रहीं
      अगर कोई शांति से समझ सके और स्वीकार कर सके कि क्या हो रहा है, तो शायद clarity बेहतर है, लेकिन कुछ लोगों के लिए धुंधली चेतना भी वरदान हो सकती है
  • उसने clinical trials और system को navigate करने में जो किया, वह बेहद प्रभावशाली था। cancer clinical trials की सीमाओं को आगे धकेलने वाले और लोगों की जरूरत है
    मेरी अपनी परेशानियाँ भी हैं, इसलिए मैं उसके काम के लिए बहुत आभारी हूँ। हर तरह के cancer को अब भी हराना है, और जहाँ Jake रुका, वहाँ से आगे बढ़ना है

    • मकसद से सहमत हूँ, लेकिन मुझे लगता है कि हम सबको schools, universities, basic research और applied research में ज्यादा funding दिलाने की कोशिश करनी चाहिए
      सोचता हूँ कि अगर smart लोग Wall Street और ad tech के बजाय cancer treatments पर लगे होते तो क्या होता
  • उसके भाई ने GoFundMe पर पुष्टि की: https://www.gofundme.com/f/help-the-fight-against-cancer-wit...
    आत्मा को शांति मिले

    • उसके भाई ने Jake की death के बारे में blog comment में भी लिखा: https://jakeseliger.com/2024/08/04/starting-hospice-the-end/... GoFundMe update से wording थोड़ी अलग है
    • Marginal Revolution post अजीब तरह से 5 दिन पुराने post से link करता है, और जब वह post आया था तब Jake अभी जीवित था, यह आसानी से verify किया जा सकता है। लगता है वह लगभग एक सप्ताह और जीवित रहा
      GoFundMe ही ऐसा एकमात्र source लगता है जिसने साफ कहा कि उसका निधन हो गया, और MR post खुद इसे mention नहीं करता, सिवाय इसके कि किसी और के quote के अंदर link डाला गया है
  • यह प्रभावशाली है कि Jake अंत के इतने करीब तक शामिल और engaged रहा। मुझे तो नाखून के पास छोटी-सी खाल निकल जाए तो भी मैं अपने personal shell में छिप जाता हूँ। सम्मान है

    • बीमारी की progression और blog records देखें तो, situation को publicly बताने में उसे कई महीने लगे
      हो सकता है HN पर उसने पहले बताया हो, लेकिन मैंने सारे records नहीं देखे। एक बार शुरू करने के बाद उसने सचमुच कड़वे अंत तक जारी रखा, और यह निश्चित रूप से तारीफ के काबिल है
    • degenerative disease से जूझ रहे व्यक्ति का partner होने के नाते, और dementia में समा गई अपनी दादी को देखने वाले व्यक्ति के रूप में कहूँ तो, ऐसा attitude जन्मजात कम और समय के साथ विकसित होने वाली चीज ज्यादा है
      अगर नाखून की छोटी-सी खाल से ही आप सिमट जाते हैं, तो शायद इसका मतलब है कि आपने इतना दर्द नहीं झेला कि आगे बढ़ना ही पड़े। 14 सालों में मैंने देखा है कि मेरा partner अपने प्रिय लोगों से जुड़ा रहने के लिए कैसे adapt करता आया है, और कई दिनों में वही अपने-आप में बड़ी लड़ाई होती है
      संक्षेप में, यह adaptation है, और अच्छा है कि आपको ऐसे हालात से नहीं गुजरना पड़ा जिसमें ऐसी adaptation बनानी पड़े
  • 10 साल से भी ज्यादा पहले, जब मैं freelance tech support करता था, Jake के माता-पिता को network help चाहिए थी, इसलिए Jake से मेरी मुलाकात हुई थी
    वह बहुत driven व्यक्ति था, और मैं जो भी काम कर रहा था उसके कारणों और debugging process में उसकी जबरदस्त रुचि थी
    वह पहला Kinesis keyboard भी इस्तेमाल कर रहा था जिसे मैंने असल में देखा था; उसी की वजह से मैं अपना keyboard बनाने की राह पर चला, और बाद में जब repetitive strain injury की समस्या हुई तो उससे बहुत मदद मिली। वह बहुत जल्दी चला गया

  • Seliger जिन दो बातों पर विश्वास करते थे और जिनसे मैं भी सहमत हूं, वे हैं दवा खोज को तेज़ करने के लिए FDA प्रतिबंधों में ढील:
    https://news.ycombinator.com/item?id=40894632
    https://news.ycombinator.com/item?id=40746156
    और अधिक घर बनाने के लिए आवासीय नियमों में ढील:
    https://news.ycombinator.com/item?id=41125739
    https://news.ycombinator.com/item?id=40942621
    https://news.ycombinator.com/item?id=40746156

  • उनकी लिखाई पढ़ना पेट पर घूंसा पड़ने जैसा झटका था, जबकि मैं उन्हें जानता भी नहीं था
    अपनी मौत को निश्चित मानकर बोलने वाले व्यक्ति की आवाज़ दिल तोड़ देती है, और उसे इतनी गरिमा और स्पष्टता के साथ सामना करते देखना और भी दुखद है। लगता है अंतिम क्षणों में वे परिवार के साथ थे, और उम्मीद है उन्हें बहुत पीड़ा नहीं हुई होगी। शांति से विश्राम करें

    • याद नहीं कहां पढ़ा था, लेकिन यह वाक्य मेरे साथ रह गया है: “स्वस्थ होना बस मृत्यु का सबसे धीमा रूप है”
    • पृथ्वी पर हर दिन लगभग 1.6 लाख लोग मरते हैं। शायद यह मानना ठीक होगा कि उनमें से कई लोग भी गरिमा और स्पष्टता के साथ मौत का सामना करते हैं
      कई वजहों से जो लोग ऐसा नहीं कर पाते, यह तथ्य किसी तरह और भी दिल तोड़ने वाला है
    • अपेक्षाकृत हाल ही में HN के ज़रिये उनकी लिखाई से परिचय हुआ। मैंने सिर्फ़ करीब 5–8 लेख ही पढ़े, लेकिन उनकी लिखाई और ईमानदारी इतनी अच्छी लगी कि जल्दी ही उनसे “लगाव” हो गया
      वह लिखाई मुझे उस परिस्थिति और उसमें मौजूद लोगों के इतने करीब ले गई, जितना मैं खुद अभी तक अनुभव नहीं कर पाया हूं, और मैं सभी के लिए सबसे अच्छा होने की कामना करता हूं
    • “A Sister’s Eulogy for Steve Jobs” पढ़ने के बाद मुझे लगा कि Steve Jobs आखिरकार अपने जीने के तरीके से संतुष्ट रहे होंगे